Javascript jest aktualnie wyłączony w Twojej przeglądarce.Gdy JavaScript jest wyłączony, niektóre funkcje tej witryny nie będą działać.
Zarejestruj swoje szczegółowe dane i określone leki, które Cię interesują, a my połączymy podane informacje z artykułami w naszej obszernej bazie danych i wyślemy Ci kopię PDF pocztą elektroniczną w odpowiednim czasie.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Laboratorium Endokrynologiczne, Pierwszy Centralny Szpital Baoding, Baoding, prowincja Hebei, 071000;2 Baoding I Oddział Medycyny Nuklearnej, Szpital Centralny, Baoding, Hebei 071000;3 Oddział ambulatoryjny pierwszego szpitala centralnego Baoding, Baoding, prowincja Hebei, 071000;4 Wydział Okulistyki, Szpital Afiliowany Uniwersytetu Hebei, Baoding, Hebei, 071000 *Autorzy ci w równym stopniu przyczynili się do powstania tej pracy.Adres do korespondencji: Li Dan, Department of Ophthalmology, Hebei University Hospital, Baoding, Hebei, 071000 Tel. +86 189 31251885 Fax +86 031 25981539 E-mail [chroniony adres e-mail] Zhang Yunliang Endokrynologia Laboratory, Baoding First Central Hospital, Baoding, Hebei Province 071000 People's Republika Chińska Tel +86 151620373737373737375axe Email protected ] Cel: Niniejsze badanie ma na celu opisanie poziomów hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c), D-dimeru (DD) i fibrynogenu (FIB) w różnych typach retinopatii cukrzycowej (DR).Metoda: Wybrano łącznie 61 chorych na cukrzycę, którzy byli leczeni w naszym oddziale od listopada 2017 do maja 2019 roku.Zgodnie z wynikami fotografii dna źrenicy bez rozszerzenia źrenic oraz angiografii dna oka, pacjentów podzielono na trzy grupy, a mianowicie grupę bez DR (NDR) (n=23), grupę nieproliferacyjną DR (NPDR) (n=17) oraz grupę z proliferacją. Grupa DR (PDR) (n=21).Obejmuje również grupę kontrolną 20 osób, u których wynik testu na cukrzycę był ujemny.Zmierz i porównaj odpowiednio poziomy HbA1c, DD i FIB.Wyniki: Średnie wartości HbA1c wyniosły 6,8% (5,2%, 7,7%), 7,4% (5,8%, 9,0%) i 8,5% (6,3%), 9,7%) odpowiednio w grupach NDR, NPDR i PDR .Wartość kontrolna wyniosła 4,9% (4,1%, 5,8%).Wyniki te wskazują, że między grupami występują istotne różnice statystyczne.W grupach NDR, NPDR i PDR średnie wartości DD wynosiły odpowiednio 0,39 ± 0,21 mg/l, 1,06 ± 0,54 mg/l i 1,39 ± 0,59 mg/l.Wynik grupy kontrolnej wyniósł 0,36 ± 0,17 mg/l.Wartości w grupie NPDR i PDR były istotnie wyższe niż w grupie NDR i grupie kontrolnej, a wartość w grupie PDR była istotnie wyższa niż w grupie NPDR, co wskazuje, że różnica między grupami była istotna (P<0,001).Średnie wartości FIB w grupach NDR, NPDR i PDR wynosiły odpowiednio 3,07 ± 0,42 g/l, 4,38 ± 0,54 g/l i 4,46 ± 1,09 g/l.Wynik grupy kontrolnej wyniósł 2,97 ± 0,67 g/l.Różnica między grupami była istotna statystycznie (p <0,05).Wnioski: Poziomy HbA1c, DD i FIB we krwi w grupie PDR były znacznie wyższe niż w grupie NPDR.Słowa kluczowe: hemoglobina glikozylowana, HbA1c, D-dimer, DD, fibrynogen, FIB, retinopatia cukrzycowa, DR, mikroangiopatia
Cukrzyca (DM) stała się w ostatnich latach chorobą wieloraką, a jej powikłania mogą być przyczyną wielu chorób układu, wśród których główną przyczyną zgonów chorych na cukrzycę jest mikroangiopatia.1 Hemoglobina glikowana (HbA1c) jest głównym markerem kontroli stężenia glukozy we krwi, który odzwierciedla głównie średni poziom glukozy we krwi pacjentów w ciągu pierwszych dwóch lub trzech miesięcy i stała się uznanym na całym świecie złotym standardem długoterminowego monitorowania stężenia glukozy we krwi chorych na cukrzycę .W teście funkcji krzepnięcia D-dimer (DD) może specyficznie odzwierciedlać wtórną hiperfibrynolizę i nadkrzepliwość w organizmie, jako czuły wskaźnik zakrzepicy.Stężenie fibrynogenu (FIB) może wskazywać na stan przedzakrzepowy w organizmie.Dotychczasowe badania wykazały, że monitorowanie funkcji krzepnięcia i HbA1c pacjentów z cukrzycą odgrywa rolę w ocenie progresji powikłań choroby, 2,3 zwłaszcza mikroangiopatii.4 Retinopatia cukrzycowa (DR) jest jednym z najczęstszych powikłań mikronaczyniowych i główną przyczyną ślepoty cukrzycowej.Zaletą powyższych trzech rodzajów badań jest prostota obsługi i duża popularność w warunkach klinicznych.W niniejszym badaniu obserwuje się wartości HbA1c, DD i FIB u pacjentów z różnym stopniem DR i porównuje je z wynikami pacjentów bez DR i osób badających fizykalnie bez DR, aby zbadać znaczenie HbA1c, DD i FIB.Testy FIB służą do monitorowania występowania i rozwoju DR.
Do badania wybrano 61 pacjentów z cukrzycą (122 oczy), którzy byli leczeni w oddziale ambulatoryjnym Baoding First Central Hospital od listopada 2017 do maja 2019. Kryteria włączenia pacjentów to: Pacjenci z cukrzycą zdiagnozowani zgodnie z „Wytycznymi dotyczącymi zapobiegania i leczenia typu 2 Diabetes in China (2017)” oraz osoby zdrowe, które zostały poddane badaniu fizykalnemu pod kątem cukrzycy, zostały wykluczone.Kryteria wykluczenia są następujące: (1) pacjentki w ciąży;(2) pacjenci ze stanem przedcukrzycowym;(3) pacjenci poniżej 14 roku życia;(4) istnieją specjalne efekty leków, takie jak niedawne stosowanie glikokortykoidów.Zgodnie z wynikami fotografii dna źrenicy bez rozszerzenia źrenic i angiografii fluoresceinowej, uczestnicy zostali podzieleni na następujące trzy grupy: Grupa bez DR (NDR) obejmowała 23 pacjentów (46 oczu), 11 mężczyzn, 12 kobiet i wiek 43- 76 lat.Lata, średni wiek 61,78±6,28 lat;grupa nieproliferacyjna DR (NPDR), 17 przypadków (34 oczy), 10 mężczyzn i 7 kobiet, 47-70 lat, średni wiek 60,89±4,27 lat;proliferacyjny DR ( W grupie PDR było 21 przypadków (42 oczy), w tym 9 mężczyzn i 12 kobiet, w wieku 51-73 lata, ze średnią wieku 62,24±7,91 lat. Łącznie 20 osób (40 oczu) w grupa kontrolna nie wykazała cukrzycy, w tym 8 mężczyzn i 12 kobiet, w wieku 50-75 lat, średnia wieku 64,54±3,11 lat Wszyscy pacjenci nie mieli powikłanych chorób makronaczyniowych, takich jak choroba wieńcowa i zawał mózgu, a także niedawno przebyty uraz, wykluczono operacje chirurgiczne, infekcje, nowotwory złośliwe lub inne ogólne choroby organiczne.Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
Pacjenci DR spełniają kryteria diagnostyczne wydane przez Wydział Okulistyki Oddziału Okulistyki i Chińskie Stowarzyszenie Medyczne.5 Do zarejestrowania tylnego bieguna dna pacjenta użyliśmy aparatu bez źrenic dna oka (Canon CR-2, Tokio, Japonia).I zrobiłem zdjęcie dna oka pod kątem 30–45°.Dobrze wyszkolony okulista przedstawił pisemny raport diagnozy na podstawie zdjęć.W przypadku DR do angiografii dna oka należy zastosować angiografię Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Niemcy) oraz siedmiopolowe badanie retinopatii cukrzycowej wczesnego leczenia (ETDRS) w celu potwierdzenia NPDR lub angiografii fluoresceinowej (FA). PDR.W zależności od tego, czy uczestnicy wykazali neowaskularyzację siatkówkową, uczestnicy zostali podzieleni na grupy NPDR i PDR.Pacjenci z cukrzycą nie-DR zostali oznaczeni jako grupa NDR;za grupę kontrolną uznano pacjentów z ujemnym wynikiem testu na cukrzycę.
Rano pobrano 1,8 ml krwi żylnej na czczo i umieszczono ją w probówce do antykoagulacji.Po 2 godzinach wiruj przez 20 minut, aby wykryć poziom HbA1c.
Rano zebrano 1,8 ml krwi żylnej na czczo, wstrzyknięto do probówki do antykoagulacji i wirowano przez 10 min.Supernatant następnie zastosowano do wykrywania DD i FIB.
Wykrywanie HbA1c odbywa się za pomocą automatycznego analizatora biochemicznego Beckman AU5821 i jego odczynników pomocniczych.Wartość odcięcia dla cukrzycy >6,20%, normalna wartość to 3,00%~6,20%.
Testy DD i FIB wykonano przy użyciu automatycznego analizatora koagulacji STA Compact Max® (Stago, Francja) i jego odczynników pomocniczych.Dodatnie wartości referencyjne to DD>0,5 mg/L i FIB>4 g/L, natomiast prawidłowe wartości to DD ≤0,5 mg/L i FIB 2-4 g/L.
Do przetwarzania wyników służy oprogramowanie SPSS Statistics (wersja 11.5);dane są wyrażone jako średnia±odchylenie standardowe (±s).Na podstawie testu normalności powyższe dane są zgodne z rozkładem normalnym.Jednokierunkową analizę wariancji przeprowadzono na czterech grupach HbA1c, DD i FIB.Ponadto dodatkowo porównano statystycznie istotne poziomy DD i FIB;P <0,05 wskazuje, że różnica jest istotna statystycznie.
Wiek osób w grupie NDR, NPDR, PDR i grupie kontrolnej wynosił odpowiednio 61,78±6,28, 60,89±4,27, 62,24±7,91 i 64,54±3,11 lat.Wiek miał rozkład normalny po teście rozkładu normalnego.Jednokierunkowa analiza wariancji wykazała, że różnica nie była istotna statystycznie (P=0,157) (tab. 1).
Tabela 1 Porównanie wyjściowych cech klinicznych i okulistycznych między grupą kontrolną a grupami NDR, NPDR i PDR
Średnia HbA1c w grupie NDR, grupie NPDR, grupie PDR i grupie kontrolnej wynosiła odpowiednio 6,58±0,95%, 7,45±1,21%, 8,04±1,81% i 4,53±0,41%.HbA1cs z tych czterech grup mają rozkład normalny i są testowane według rozkładu normalnego.Stosując jednokierunkową analizę wariancji, różnica była istotna statystycznie (P<0,001) (Tabela 2).Dalsze porównania między czterema grupami wykazały istotne różnice między grupami (P<0,05) (Tabela 3).
Średnie wartości DD w grupie NDR, NPDR, PDR i kontrolnej wynosiły 0,39±0,21mg/L, 1,06±0,54mg/L, 1,39±0,59mg/L i 0,36±0,17mg/L, odpowiednio.Wszystkie DD mają rozkład normalny i są testowane według rozkładu normalnego.Stosując jednokierunkową analizę wariancji, różnica była istotna statystycznie (P<0,001) (Tabela 2).Poprzez dalsze porównanie czterech grup wyniki pokazują, że wartości grupy NPDR i grupy PDR są znacząco wyższe niż grupa NDR i grupa kontrolna, a wartość grupy PDR jest istotnie wyższa niż grupa NPDR , co wskazuje, że różnica między grupami jest znacząca (P<0,05).Jednak różnica między grupą NDR a grupą kontrolną nie była istotna statystycznie (P>0,05) (tab. 3).
Średni FIB w grupie NDR, grupie NPDR, grupie PDR i grupie kontrolnej wynosiły odpowiednio 3,07±0,42 g/L, 4,38±0,54 g/L, 4,46±1,09 g/L i 2,97±0,67 g/L.FIB tych czterech grup Pokazuje rozkład normalny z testem rozkładu normalnego.Stosując jednokierunkową analizę wariancji, różnica była istotna statystycznie (P<0,001) (Tabela 2).Dalsze porównanie pomiędzy czterema grupami wykazało, że wartości w grupie NPDR i grupie PDR były istotnie wyższe niż w grupie NDR i grupie kontrolnej, co wskazuje, że różnice między grupami były istotne (P<0,05).Jednak nie było istotnej różnicy między grupą NPDR a grupą PDR oraz NDR a grupą kontrolną (P>0,05) (Tabela 3).
W ostatnich latach częstość występowania cukrzycy rosła z roku na rok, wzrosła również częstość występowania DR.DR jest obecnie najczęstszą przyczyną ślepoty.6 Poważne wahania stężenia glukozy (BG)/cukru we krwi mogą powodować stan nadkrzepliwości krwi, prowadzący do szeregu powikłań naczyniowych.7 Dlatego, aby monitorować poziom glikemii i stan krzepnięcia u pacjentów z cukrzycą z rozwojem DR, badacze w Chinach i innych miejscach są bardzo zainteresowani.
Kiedy hemoglobina w czerwonych krwinkach jest połączona z cukrem we krwi, wytwarzana jest hemoglobina glikozylowana, co zwykle odzwierciedla kontrolę poziomu cukru we krwi pacjenta w ciągu pierwszych 8-12 tygodni.Produkcja HbA1c jest powolna, ale po jej zakończeniu nie jest łatwo rozkładać;dlatego jego obecność pomaga w monitorowaniu stężenia glukozy we krwi w cukrzycy.8 Długotrwała hiperglikemia może powodować nieodwracalne zmiany naczyniowe, ale HbAlc nadal jest dobrym wskaźnikiem poziomu glukozy we krwi u chorych na cukrzycę.9 Poziom HbAlc nie tylko odzwierciedla zawartość cukru we krwi, ale także jest ściśle powiązany z poziomem cukru we krwi.Wiąże się to z powikłaniami cukrzycowymi, takimi jak choroba mikronaczyniowa i choroba makronaczyniowa.10 W tym badaniu porównano HbAlc pacjentów z różnymi typami DR.Wyniki wykazały, że wartości w grupie NPDR i grupie PDR były istotnie wyższe niż w grupie NDR i grupie kontrolnej, a wartość w grupie PDR była istotnie wyższa niż w grupie NPDR.Ostatnie badania wykazały, że dalszy wzrost poziomu HbA1c wpływa na zdolność hemoglobiny do wiązania i przenoszenia tlenu, wpływając tym samym na czynność siatkówki.11 Podwyższony poziom HbA1c wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań cukrzycowych, 12 a obniżony poziom HbA1c może zmniejszyć ryzyko DR.13 An i wsp.14 stwierdzili, że poziom HbA1c u pacjentów z DR był znacząco wyższy niż u pacjentów z NDR.U pacjentów z DR, zwłaszcza z PDR, poziomy BG i HbA1c są stosunkowo wysokie, a wraz ze wzrostem poziomów BG i HbA1c wzrasta stopień upośledzenia wzroku u pacjentów.15 Powyższe badania są zgodne z naszymi wynikami.Jednak na poziomy HbA1c mają wpływ takie czynniki, jak anemia, długość życia hemoglobiny, wiek, ciąża, rasa itp. i nie mogą odzwierciedlać szybkich zmian stężenia glukozy we krwi w krótkim okresie czasu i mają „efekt opóźniający”.Dlatego niektórzy badacze uważają, że jego wartość referencyjna ma ograniczenia.16
Patologiczne cechy DR to neowaskularyzacja siatkówki i uszkodzenie bariery krew-siatkówka;jednak mechanizm powstawania DR przez cukrzycę jest skomplikowany.Obecnie uważa się, że uszkodzenie czynnościowe komórek mięśni gładkich i śródbłonka oraz nieprawidłowa funkcja fibrynolityczna naczyń włosowatych siatkówki są dwiema podstawowymi przyczynami patologicznymi u pacjentów z retinopatią cukrzycową.17 Zmiana funkcji krzepnięcia może być ważnym wskaźnikiem oceny retinopatii.Postęp mikroangiopatii cukrzycowej.Jednocześnie DD jest specyficznym produktem degradacji enzymu fibrynolitycznego do usieciowanej fibryny, który może szybko, prosto i ekonomicznie określić stężenie DD w osoczu.W oparciu o te i inne zalety zwykle wykonuje się testy DD.Badanie to wykazało, że grupa NPDR i grupa PDR były znacznie wyższe niż grupa NDR i grupa kontrolna, porównując średnią wartość DD, a grupa PDR była znacznie wyższa niż grupa NPDR.Inne chińskie badanie pokazuje, że funkcja krzepnięcia u pacjentów z cukrzycą początkowo nie zmieni się;jednak, jeśli pacjent ma chorobę mikronaczyniową, funkcja krzepnięcia ulegnie znacznej zmianie.4 Wraz ze wzrostem stopnia degradacji DR poziom DD stopniowo wzrasta i osiąga szczyt u pacjentów z PDR.18 To odkrycie jest zgodne z wynikami obecnego badania.
Fibrynogen jest wskaźnikiem stanu nadkrzepliwości i obniżonej aktywności fibrynolitycznej, a jego podwyższony poziom poważnie wpłynie na krzepliwość krwi i hemoreologię.Jest substancją prekursorową zakrzepicy, a FIB we krwi pacjentów z cukrzycą jest ważną podstawą do powstania stanu nadkrzepliwości w osoczu cukrzycowym.Porównanie średnich wartości FIB w tym badaniu pokazuje, że wartości grup NPDR i PDR są istotnie wyższe niż wartości grup NDR i kontrolnych.Inne badanie wykazało, że poziom FIB u pacjentów z DR jest znacznie wyższy niż u pacjentów z NDR, co wskazuje, że wzrost poziomu FIB ma pewien wpływ na występowanie i rozwój DR i może przyspieszyć jego postęp;jednak specyficzne mechanizmy zaangażowane w ten proces nie są jeszcze ukończone.jasne.19,20
Powyższe wyniki są zgodne z tym badaniem.Ponadto powiązane badania wykazały, że połączone wykrywanie DD i FIB może monitorować i obserwować zmiany w stanie nadkrzepliwości i hemoreologii organizmu, co sprzyja wczesnej diagnostyce, leczeniu i prognozowaniu cukrzycy typu 2 z cukrzycą.Mikroangiopatia 21
Należy zauważyć, że w obecnych badaniach istnieje kilka ograniczeń, które mogą wpływać na wyniki.Ponieważ jest to badanie interdyscyplinarne, liczba pacjentów, którzy chcą poddać się zarówno okulistyce, jak i badaniom krwi w okresie badania, jest ograniczona.Ponadto niektórzy pacjenci, którzy wymagają angiografii fluoresceinowej dna oka, muszą kontrolować ciśnienie krwi i muszą mieć historię alergii przed badaniem.Odmowa dalszego sprawdzania skutkowała utratą uczestników.Dlatego wielkość próbki jest niewielka.W przyszłych badaniach będziemy nadal zwiększać wielkość próby obserwacji.Ponadto badania wzroku są wykonywane wyłącznie jako grupy jakościowe;nie wykonuje się dodatkowych badań ilościowych, takich jak pomiary grubości plamki za pomocą optycznej tomografii koherentnej czy badania wzroku.Wreszcie, badanie to stanowi przekrojową obserwację i nie może odzwierciedlać zmian w procesie chorobowym;przyszłe badania wymagają dalszych dynamicznych obserwacji.
Podsumowując, istnieją istotne różnice w poziomach HbA1c, DD i FIB we krwi u pacjentów z różnymi stopniami DM.Poziomy we krwi w grupach NPDR i PDR były znacznie wyższe niż w grupach NDR i euglikemii.Dlatego w diagnostyce i leczeniu pacjentów z cukrzycą łączne wykrywanie HbA1c, DD i FIB może zwiększyć wykrywalność wczesnych uszkodzeń naczyń mikrokrążenia u pacjentów z cukrzycą, ułatwić ocenę ryzyka powikłań mikronaczyniowych i pomóc we wczesnej diagnostyce cukrzycy z retinopatią.
Badanie to zostało zatwierdzone przez Komisję Etyki Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Hebei (numer zatwierdzenia: 2019063) i zostało przeprowadzone zgodnie z Deklaracją Helsińską.Od wszystkich uczestników uzyskano pisemną świadomą zgodę.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S, itp. Wyjściowe białko C-reaktywne o wysokiej czułości może przewidzieć makronaczyniowe i mikronaczyniowe powikłania cukrzycy typu 2: badanie populacyjne.Metadane Anny Nutr.2018;72(4):287–295.doi: 10,1159/000488537
2. Dikshit S. Produkty degradacji fibrynogenu a zapalenie przyzębia: rozszyfrowanie połączenia.J Kliniczne badania diagnostyczne.2015;9(12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM itp. Kontrola glukozy i nadmierne ryzyko poważnych incydentów wieńcowych u pacjentów z cukrzycą typu 1.serce.2017;103(21):1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Wartość hemoglobiny glikozylowanej i monitorowania krzepnięcia w określaniu progresji cukrzycy.Uniwersytet Medyczny J Ningxia 2016;38(11):1333–1335.
5. Grupa Okulistyki Chińskiego Towarzystwa Medycznego.Wytyczne kliniczne dotyczące leczenia retinopatii cukrzycowej w Chinach (2014) [J].Chiński Dziennik Yankee.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, itp. IDF Diabetes Atlas: Globalne szacunki częstości występowania cukrzycy w 2015 i 2040 roku. Badania nad cukrzycą i praktyka kliniczna.2017;128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X, itp. Wpływ wahań stężenia glukozy we krwi, poziomu peptydu C i konwencjonalnych czynników ryzyka na grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej u chińskich pacjentów z cukrzycą Han typu 2 [J].Eur J Med Res.2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S, itp. zestalenie.Parametry ponownego uwalniania i fibrynolityczne u pacjentów z cukrzycą typu 2 z powikłaniami naczyniowymi cukrzycy i bez nich.Książę praktyki lekarskiej.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Retinopatia cukrzycowa: homeostaza komórek zwojowych siatkówki.Zasoby regeneracji nerwów.2020;15(7): 1253-1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH itp. Częstość występowania i czynniki ryzyka retinopatii cukrzycowej u nastolatków z cukrzycą typu 1 lub typu 2 w Stanach Zjednoczonych.okulistyka.2017;124(4):424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Wysycenie tlenem naczyń krwionośnych siatkówki u chorych na cukrzycę zależy od nasilenia i rodzaju retinopatii zagrażającej widzeniu.Aktualności okulistyczne.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivodic A, Svensson AM, itp. Poziom HbA1c jako czynnik ryzyka retinopatii i nefropatii u dzieci i dorosłych z cukrzycą typu 1: badanie kohortowe oparte na populacji szwedzkiej.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE itp. Stres oksydacyjny i retinopatia cukrzycowa: rozwój i leczenie.oko.2017;10(47): 963-967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.Czynniki ryzyka retinopatii cukrzycowej ze stopą cukrzycową.Chiński Dziennik Gerontologii.2019;8(39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Poziomy glukozy we krwi i hemoglobiny glikozylowanej u pacjentów z retinopatią cukrzycową i ich korelacja ze stopniem upośledzenia wzroku.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, itp. Ocena glikowanej albuminy (GA) i stosunku GA/HbA1c w diagnostyce cukrzycy i kontroli stężenia glukozy we krwi: kompleksowy przegląd.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54(4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Retinopatia cukrzycowa i układ śródbłonka: mikroangiopatia i dysfunkcja śródbłonka.Oko (Londyn).2018;32(7):1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Zmiany poziomów PAI-1 i D-dimeru w osoczu u pacjentów z retinopatią cukrzycową i ich znaczenie.Shandong Yi Yao.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Analiza funkcji krzepnięcia u pacjentów z cukrzycą typu 2 i retinopatią.Medycyna laboratoryjna kliniczna.2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S, itp. Zapalenie, zaburzenia hemostatyczne i otyłość: mogą być związane z patogenezą retinopatii cukrzycowej typu 2.Zapalenie mediatora.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Zastosowanie połączonego wykrywania glikozylowanej hemoglobiny A1c, D-dimeru i fibrynogenu w diagnostyce mikroangiopatii u pacjentów z cukrzycą typu 2.Int J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
Ta praca jest publikowana i licencjonowana przez Dove Medical Press Limited.Pełne warunki tej licencji są dostępne na stronie https://www.dovepress.com/terms.php i zawierają licencję Creative Commons Uznanie autorstwa-Użycie niekomercyjne (nieprzeniesione, v3.0).Uzyskując dostęp do pracy, niniejszym akceptujesz warunki.Wykorzystywanie utworu do celów niekomercyjnych jest dozwolone bez dalszego zezwolenia ze strony Dove Medical Press Limited, pod warunkiem, że utwór ma odpowiednie przypisanie.Aby uzyskać pozwolenie na wykorzystanie tej pracy w celach komercyjnych, zapoznaj się z paragrafami 4.2 i 5 naszych warunków.
Skontaktuj się z nami• Polityka prywatności• Stowarzyszenia i partnerzy• Referencje• Regulamin• Poleć tę stronę• Góra
© Copyright 2021 • Dove Press Ltd • Rozwój oprogramowania maffey.com • Projektowanie stron internetowych Adhesion
Poglądy wyrażone we wszystkich opublikowanych artykułach są poglądami konkretnych autorów i niekoniecznie odzwierciedlają poglądy Dove Medical Press Ltd lub któregokolwiek z jej pracowników.
Dove Medical Press jest częścią Taylor & Francis Group, akademickiego wydziału wydawniczego Informa PLC.Prawa autorskie 2017 Informa PLC.Wszelkie prawa zastrzeżone.Ta strona internetowa jest własnością i jest obsługiwana przez Informa PLC („Informa”), a jej adres siedziby to 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Zarejestrowany w Anglii i Walii.Numer 3099067. Grupa VAT w Wielkiej Brytanii: GB 365 4626 36
Czas publikacji: 21 czerwca-2021