Jeśli test antygenu Covid-19 jest wykonywany wiele razy w tygodniu, jest to odpowiednik PCR

Wyniki są pozytywne dla twórców testów antygenowych, którzy zauważyli spadek popytu po wprowadzeniu szczepionki.
Niewielkie badanie finansowane przez National Institutes of Health (NIS) wykazało, że test przepływu bocznego Covid-19 (LFT) jest tak samo skuteczny jak test reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w wykrywaniu infekcji SARS-CoV-2.Odbywa się co trzy dni Jeden seans.
Testy PCR są uważane za złoty standard w diagnozowaniu zakażenia Covid-19, ale ich szerokie zastosowanie jako narzędzi do badań przesiewowych jest ograniczone, ponieważ muszą być przetworzone w laboratorium, a dotarcie do pacjentów może zająć kilka dni.
W przeciwieństwie do tego, LFT może dostarczyć wyniki w zaledwie 15 minut, a użytkownicy nie muszą nawet wychodzić z domu.
Naukowcy zrzeszeni w NIH Diagnostic Rapid Acceleration Program przedstawili wyniki 43 osób zakażonych Covid-19.Uczestnicy pochodzili z programu badań przesiewowych SHIELD Illinois Covid-19 na Uniwersytecie Illinois w Urbana-Champaign (UIUC).Albo sami uzyskali wynik pozytywny, albo byli w bliskim kontakcie z osobami, które uzyskały wynik pozytywny.
Uczestnicy zostali przyjęci w ciągu kilku dni od ekspozycji na wirusa, a wyniki testu były negatywne w ciągu 7 dni przed rekrutacją.
Wszyscy dostarczyli próbki śliny i dwie formy wymazów z nosa przez 14 kolejnych dni, które następnie poddano obróbce metodą PCR, LFT i hodowli żywych wirusów.
Hodowla wirusa to bardzo pracochłonny i kosztowny proces, który nie jest stosowany w rutynowych testach na Covid-19, ale pomaga w wysokim stopniu określić charakter wirusa z próbki.Może to pomóc naukowcom oszacować początek i czas trwania zarażenia Covid-19.
Christopher Brooke, profesor biologii molekularnej i komórkowej na UIUC, powiedział: „Większość testów wykrywa materiał genetyczny związany z wirusem, ale to nie znaczy, że istnieje żywy wirus.Jedynym sposobem ustalenia, czy istnieje żywy, zakaźny wirus, jest wykonanie oznaczenia lub hodowli zakaźności.”
Następnie naukowcy porównali trzy metody wykrywania wirusa Covid-19 - wykrywanie PCR ze śliny, wykrywanie PCR próbek z nosa i szybkie wykrywanie antygenu Covid-19 w próbkach z nosa.
Wyniki próbek śliny są wykonywane za pomocą autoryzowanego testu PCR opartego na ślinie opracowanego przez UIUC, zwanego covidSHIELD, który może dawać wyniki po około 12 godzinach.W celu uzyskania wyników z wymazów z nosa stosuje się osobny test PCR z użyciem urządzenia Abbott Alinity.
Szybkie wykrycie antygenu przeprowadzono przy użyciu testu immunofluorescencji antygenu Quidel Sofia SARS, LFT, który jest dopuszczony do natychmiastowej opieki i może dawać wyniki po 15 minutach.
Następnie naukowcy obliczyli czułość każdej metody w wykrywaniu SARS-CoV-2, a także zmierzyli obecność żywego wirusa w ciągu dwóch tygodni od początkowej infekcji.
Odkryli, że test PCR jest bardziej czuły niż szybkie testowanie antygenu Covid-19 podczas testowania wirusa przed okresem infekcji, ale wskazali, że wyniki PCR mogą potrwać kilka dni, zanim zostaną zwrócone osobie testowanej.
Naukowcy obliczyli czułość testu na podstawie częstotliwości testu i stwierdzili, że czułość wykrywania infekcji jest wyższa niż 98%, gdy test jest wykonywany co trzy dni, niezależnie od tego, czy jest to szybki test antygenowy Covid-19, czy test PCR.
Kiedy oceniali częstość wykrywania raz w tygodniu, czułość wykrywania PCR dla jamy nosowej i śliny nadal była wysoka, około 98%, ale czułość wykrywania antygenu spadła do 80%.
Wyniki pokazują, że zastosowanie szybkiego testu antygenowego Covid-19 co najmniej dwa razy w tygodniu do testu Covid-19 ma porównywalną wydajność do testu PCR i maksymalizuje możliwość wykrycia osoby zakażonej we wczesnych stadiach choroby.
Wyniki te będą mile widziane przez twórców szybkich testów antygenowych, którzy niedawno poinformowali, że zapotrzebowanie na testy na Covid-19 spadło z powodu wprowadzenia szczepionki.
Zarówno sprzedaż BD, jak i Quidel w ostatnich dochodach była niższa od oczekiwań analityków, a po gwałtownym spadku popytu na testy Covid-19 firma Abbott obniżyła swoje prognozy na 2021 r.
Podczas pandemii klinicyści nie zgadzają się co do skuteczności LFT, zwłaszcza w przypadku programów badawczych na dużą skalę, ponieważ mają one tendencję do słabych wyników w wykrywaniu bezobjawowych infekcji.
Badanie opublikowane przez amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób w styczniu wykazało, że szybki test BinaxNOW firmy Abbott może pominąć prawie dwie trzecie bezobjawowych infekcji.
Jednocześnie test Innova stosowany w Wielkiej Brytanii wykazał, że wrażliwość na objawowych pacjentów z Covid-19 wynosiła tylko 58%, podczas gdy ograniczone dane pilotażowe wykazały, że czułość bezobjawowa wynosiła tylko 40%.


Czas publikacji: 05-07-2021